Levitra vardenafil

Quando il vardenafil è stato somministrato a dosi superiori e con maggior frequenza rispetto al regime posologico raccomandato (40 mg compresse rivestite con film 2 volte al giorno), sono stati segnalati casi di dolore lombare intenso, peraltro non associato a tossicità muscolare o neurologica. • Quando il vardenafil, alla dose di 5 mg (compresse rivestite con film), è stato somministrato contemporaneamente a terazosina 5 o 10 mg, un paziente su viagra 21 ha manifestato ipotensione posturale sintomatica. Non si è osservata ipotensione quando la somministrazione di vardenafil 5 mg e terazosina era separata da un intervallo di 6 ore. La somministrazione contemporanea di vardenafil con ritonavir (600 mg 2 volte al giorno), ha dato luogo ad un incremento di 13 volte della Cmax e ad un incremento di 49 volte della AUC 0-24 del vardenafil quando somministrato in concomitanza con 5 mg di vardenafil.

• La risposta globale di questi soggetti al vardenafil è diventata statisticamente significativa rispetto al placebo 25 minuti dopo la somministrazione.
• Tuttavia, lascelta del farmaco migliore dipende da fattori individuali e dalle preferenze personali.
• È sempre consigliabile consultare un medico prima di prendere qualsiasidecisione riguardante l’uso di questi farmaci, in modo da valutare attentamente i rischi e i benefici personali.
• I farmaci inibitori della 5PDE sono responsabili di effetti collaterali rari, di scarso impatto clinico e a risoluzione spontanea.

In due studi d’interazione in volontari sani normotesi, dopo titolazione forzata ad alti dosaggi degli alfa-bloccanti tamsulosina o terazosina, è stata segnalata ipotensione (in alcuni casi sintomatica) in un numero significativo di soggetti dopo somministrazione concomitante di vardenafil. Tra i soggetti trattati con terazosina, il riscontro di ipotensione era più frequente quando il vardenafil e la terazosina venivano somministrati contemporaneamente rispetto a quando la somministrazione era separata da un’intervallo di 6 ore. Gli studi in vitro con piastrine umane indicano che il vardenafil non ha, di per sé, un effetto antiaggregante, ma ad alte concentrazioni (sovra-terapeutiche) potenzia l’effetto antiaggregante della fonte di ossido di azoto nitroprussiato di sodio.

La somministrazione di eritromicina (500 mg 3 volte al giorno), un inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil (5 mg), ha dato luogo ad un incremento di 4 volte della AUC e di 3 volte della Cmax del vardenafil. Sebbene non sia stato condotto uno specifico studio di interazione, si deve ritenere che la somministrazione concomitante di claritromicina dia luogo a effetti simili sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil. Quando il vardenafil viene usato in combinazione con un inibitore moderato del CYP3A4 come l’eritromicina o la claritromicina, può essere necessario un aggiustamento della dose (vedere paragrafi 4.2 e 4.4). La cimetidina (400 mg 2 volte al giorno), un inibitore aspecifico del citocromo P450, somministrata insieme con vardenafil (20 mg) a volontari sani, non ha avuto effetto sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil. Pertanto, il trattamento concomitante con vardenafil dovrebbe essere iniziato solo quando il paziente sia in terapia stabile con alfa-bloccante, partendo dalla dose iniziale più bassa consigliata di 5 mg.

Effetti collaterali e controindicazioni dei farmaci per la disfunzione erettile

All’interno di ciascuna classe di frequenza, gli effetti indesiderati sono riportati in ordine decrescente di gravità. Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli USA è stata approvata la forma orodispersibile del farmaco il quale viene commercializzato con il nome di Staxyn. Il meccanismo di funzionamento dei farmaci, tutti inibitori della PDE5, è molto simile. Un evento avverso tipico del Tadalafil ma comunque non troppo frequente – dato che riguarda solo il 5-6% dei pazienti – è rappresentato dal mal di schiena o da dolori muscolari.

Infine, ricordate che ogni persona è diversa e ciò che funziona perqualcuno potrebbe non funzionare per voi. Non abbiate paura di esplorare diverse opzioni e di provare più farmaci, senecessario, fino a trovare quello che funziona meglio per voi. Ogni farmaco ha i suoi vantaggi e considerazioni datenere in considerazione, come la durata dell’effetto, la flessibilità d’uso e gli effetti collaterali. Tuttavia, lascelta del farmaco migliore dipende da fattori individuali e dalle preferenze personali. È fondamentale essereconsapevoli dei rischi e delle controindicazioni di ciascun farmaco e fare una scelta sicura in base alle proprienecessità. Inoltre, è importante ricordare che la disfunzione erettile può essere causata da diverse ragioni e chepotrebbe essere utile esplorare altre opzioni di trattamento oltre ai farmaci.

In generale si può dire che l’incidenza di effetti collaterali per questo gruppo di farmaci sia bassa. Si tratta solitamente di fenomeni di scarsa pericolosità che tendono a risolversi spontaneamente. L’inibizione di questo enzima, a livello dei corpi cavernosi, comporta modificazioni di una complessa reazione chimica (in cui sono coinvolti l’ossido nitrico e il cGMP) che come ultimo effetto porta alla dilatazione dei vasi cavernosi e favorisce l’afflusso di sangue al pene. In associazione temporale con l’uso di un altro farmaco di questa classe, durante la fase di commercializzazione del prodotto, sono state segnalate gravi reazioni cardiovascolari, fra cui emorragia cerebrovascolare, morte cardiaca improvvisa, attacco ischemico transitorio, angina instabile ed aritmia ventricolare. Il nicorandil è un ibrido che ha effetto come nitrato e come farmaco che attiva i canali di potassio.

2 Posologia e modo di somministrazione

In caso di sovradosaggio, dovranno essere adottate le necessarie misure di supporto. La dialisi renale non accelera la clearance, poiché il vardenafil è altamente legato alle proteine plasmatiche e non viene eliminato in misura significativa nelle urine. In generale è stato osservato che l’incidenza degli eventi avversi (specialmente “capogiro”) è leggermente più alta nei pazienti con anamnesi di ipertensione. Non sono stati effettuati studi sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari.

Per questo motivo l’incidenza di effetti collaterali nei pazienti che utilizzano lo Spedra risulta più bassa di quella osservata per gli altri farmaci in questione.Si tratta comunque di differenze abbastanza modeste, dato che anche sildenafil, tadalafil e vardenafil hanno un’ottima selettività d’azione. Nei pazienti anziani (65 anni o più) che avevano assunto le compresse orodispersibili di Levitra l’AUC e la Cmax del vardenafil erano aumentate, rispettivamente, del 31-39% e del 16-21%, rispetto ai pazienti di età pari o inferiore ai 45 anni. Non si è riscontrato accumulo di vardenafil nel plasma di pazienti di età pari o inferiore ai 45 anni o pari o superiore ai 65 anni, a seguito dell’assunzione di una dose unica giornaliera di 10 mg di Levitra compresse orodispersibili per 10 giorni.

Levitra può essere somministrato in qualsiasi momento con la tamsulosina o l’alfuzosina, mentre con altri alfa-bloccanti è opportuno prendere in considerazione un intervallo temporale fra le somministrazioni, quando il vardenafil viene prescritto in associazione (vedere paragrafo 4.4). La dose raccomandata è 10 mg al bisogno, da assumere da 25 a 60 minuti prima dell’attività sessuale. In base all’efficacia ed alla tollerabilità, la dose può essere aumentata a 20 mg oppure ridotta a 5 mg. Se viene assunto con un pasto ricco di grassi, l’effetto può manifestarsi con ritardo (vedere paragrafo 5.2). La terapia farmacologica viene definita efficace quando è in grado di determinare la comparsa di un’erezione sufficiente per la penetrazione. Tutti e 4 i farmaci in questione – negli studi in cui sono stati testati – hanno dimostrato un’efficacia molto elevata e variabile dal 60 al 90% dei casi in relazione alla severità della disfunzione erettile.

Il vardenafil (10 mg) non ha potenziato l’incremento del tempo di emorragia causato dall’acido acetilsalicilico (2 x 81 mg). Il 6 marzo 2003 la Commissione europea ha rilasciato un’autorizzazione all’immissione in commercio per Levitra, valida in tutta l’Unione europea. L’autorizzazione all’immissione in commercio è stata rinnovata il 6 marzo 2008.